معاون بهداشت و درمان بنیاد در گفت و گو با حیات مطرح کرد: به دنبال بیمه تکمیلی بدون سقف برای جانبازان هستیم
عبدالرضا عباسپور گفت: به دنبال رایزنی هایی با وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی هستیم تا بتوانیم خدمات بدون سقفی را در قالب بیمه تکمیلی به جانبازان ارائه دهیم.
برای آنکه از نزدیک شاهد رسیدگی به وضعیت جانبازان و خانواده های ایثارگر باشیم، چندی پیش سری به معاونت بهداشت و درمان بنیاد شهید و امورایثارگران زدیم، معاونتی که وظایف نوشته شده بسیاری را بر دوش دارد و روزانه محل رفت و آمد صدها جانباز و ایثارگر است که همین موضوع بر اهمیت آن می افزاید. از جانبازان شیمیایی و اعصاب و روان گرفته تا آنها که به دنبال ارایه مدارک پزشکی خود برای تعیین درصدند، به این معاونت می آیند. یک ساعتی که در دفتر معاون بهداشت و درمان بنیاد نشستیم تا وقت مصاحبه برسد، زمان خوبی بود تا با مشکلاتی که جانبازان به دنبال رفع آن هستند مواجه شویم. از حضور جانبازان و ایثارگران از نقاط دور کشور گرفته تا پیگیری های تلفنی پرونده های پزشکی و نتایج کمیسیون های پزشکی تنها بخشی از امور محوله این معاونت بود که در این دقایق به چشم ما آمد. دکتر عبدالرضا عباسپور ،معاون بهداشت و درمان بنیاد شهید و امور ایثارگران است .وی بیش از 18 سال سابقه فعالیت در بنیاد را در کارنامه دارد و از نه سال پیش وارد معاونت بهداشت و درمان شده و پس از 8 سال همکاری به عنوان مدیرکل درمان بنیاد ، هم اکنون بیش از یک سال است که به عنوان معاون بهداشت و درمان بنیاد مشغول است .گفت و گوی خبرنگار خبرگزاری حیات با وی بخوانید:
-یکی از مسایل مهم در رابطه با جامعه ایثارگران موضوع درمان است. معاونت بهداشت و درمان بنیاد چه خدماتی برای رفع نیازهای جامعه ایثارگر در این بخش داشته است؟ ما برای درمان عمومی و تخصصی جانبازان و ایثارگران نهایت فعالیت را داشته ایم. درحال حاضر درمان عمومی ایثارگرانی که تحت پوشش بنیاد هستند" فول درمان" است به این معنا که همه هزینه های درمانی این عزیزان پرداخت می شود و بیشتر آنان با ارایه کارت طلایی می توانند از خدمات سرپایی، پاراکلینیک و بستری برخوردار شوند. خانواده های شهدا وجامعه ایثارگران درصورت نیاز به بستری می توانند در همه بیمارستان هایی که طرف قرارداد با بیمه ایران است بستری شوند اما در خدمات سرپایی تنها در بیمارستان هایی که طرف قرارداد است می توانند خدمات بگیرند .در حال حاضر بیمارستان های مصطفی خمینی(ره)، بیمارستان خاتم الانبیا و بیمارستان ساسان در تهران از جمله بیمارستان های طرف قرارداد است.
گاهی گلایه هایی از سوی جامعه ایثارگر از خدمات بیمارستان هایی که نام بردید عنوان می شود .معاونت به این مشکلات رسیدگی می کند؟ خدمات رسانی بیمارستان هایی همچون ساسان و خاتم الانبیا به نسبت مراجعه سالانه بیش از چهار هزار بیمار برای بستری و درمان مطلوب است، اما در این میان باید دید چه تعداد نارضایتی از خدمات وجود دارد و مشخص شود چند درصد از مراجعان ناراضی هستند. این موضوع طبیعی است که در هر بیمارستان ممکن است در انجام اقداماتی همچون اقدامات تشخیصی نارضایتی هایی وجود داشته باشد و یا با تاخیر انجام شود که با اعلام نارضایتی از سوی مراجعان و بیماران همراه می شود.
در انجام کدامیک از وظایف محوله به معاونت بهداشت و درمان با مشکلات بیشتری رو به رو هستید؟ موضوع درصد جانبازان عزیز دغدغه اصلی ماست. ازآنجا که ارایه خدمات در کشور منوط به درصد جانبازان شده و براساس درصد جانبازان خدمات ارایه می دهند، این موضوع باعث شده تا بسیاری از ایثارگران برای گرفتن درصد و یا افزایش آن مراجعه کنند که از امکانات رفاهی بهتری برخوردار شوند این موضوع چالش زیادی ایجاد می کند و در برخی از موارد ممکن است درصد جانبازان با توجه به مدارکی که ارایه می دهند افزایش پیدا نکند. با وجود این در موضوع درمان بحث درصد در میان نیست و جانباز 5 درصد تا جانباز 70 درصد از نظر ارایه خدمات درمانی برای ما یکسان است اما در موضوعاتی مثل اعطای وام مسکن، معافیت فرزند از سربازی، دانشگاه، طرح ترافیک و غیره میزان درصد اهمیت دارد. در این میان ممکن است جانبازی طبق ضوابط کمیسیون درصد جانبازی اش بالا نرود اما این موضوع نافی نیاز شخص نیست. اما توانایی کشور در حدی است که معیاری برای ارایه خدمات گذاشته و آن هم میزان درصد است. از سوی دیگر بودجه و نیروی انسانی نیز از مهمترین مشکلاتی است که با آن روبه رو هستیم. با توجه به جمعیت جامعه هدف از بودجه و نیروی انسانی کافی برخوردار نیستیم، چه درسطح ستاد و چه استانها. در خیلی از استانها با کمبود پزشک مواجه هستیم. با توجه به بالا رفتن سن جانبازان و ایثارگران که متوسط سنشان به 50 سال رسیده و والدین شهدا که اکثرا از 85 سال بیشتر است نیاز به تامین این نیازها و تجهیز امکانات و درمان های خاص بیش از پیش است.
براین اساس کمیسیون تعیین درصد، نقش مهمی در معاونت به عهده دارد، نحوه تعیین درصد جانبازان در این کمیسیون چگونه است؟ در معاونت سه شاخه کمیسیون داریم،کمیسیون پزشکی اولیه،کمیسیون پزشکی تجدید نظر و کمیسیون پزشکی عالی. متخصصان مختلفی در کمیسیون ها هستند از متخصص پوست، ارتوپد و چشم گرفته تا متخصص داخلی و یا اعصاب و روان؛ متناسب با جانبازی که از هر بخشی دچار آسیب شده باشد یک متخصص در این کمیسیون هست. جانبازان براساس معیارهایی که توسط بنیاد و ستاد کل نیروهای مسلح مشخص و توسط دولت ابلاغ شده ،تعیین درصد می شوند. موضوع تعیین درصد میزان از کارافتادگی فرد را مشخص می کند و نحوه تعیین درصد و مشخص شدن آن کاملا جنبه پزشکی دارد و بنیاد، معاون بهداشت و درمان و حتی رییس کمیسیون پزشکی در این رابطه هیچ نظری نمی دهند و این متخصصان هستند که در کمیسیون، براساس معیارهای علمی تعیین درصد می کنند. درصد جانبازان در بنیاد از 5 تا 70 درصد تعیین می شود اما در ارتش و نیروهای مسلح از 5 تا 100 درصد است این در حالی است که معیار خدمات کشوری برمبنای 5 تا 70 درصد بوده و طبق ضوابط قانونی تنها مرجع تعیین درصد ایثارگران کمیسیون پزشکی بنیاد است.
با این وجود در موضوع مراحل تعیین درصد گلایه هایی به گوش می رسد علت چیست و چه مدارکی باید در کمیسیون ارایه شود تا میزان درصد جانبازان احراز شود؟ کسانی که مراجعه می کنند باید مدارک خاصی ارایه دهند که از جمله آنها صورت سانحه است که توسط یگان مربوطه صادر می شود و یا مدارک درمانی همزمان باید همراه داشته باشند. افرادی هستند که مدارک درمانی همزمان ندارند مثل افرادی که می گویند دچار موج گرفتگی یا شیمیایی هستند اما مدارک درمانی همزمان ندارند در این صورت اگر شیمیایی باشند، از آنها HRTC و سی تی اسکن و تست ریه گرفته می شود و متخصص چشم و پوست آنها را ویزیت می کند. اگر شیمیایی بودن احراز شود که درصد تعیین می شود اما در برخی از افراد این موضوع احراز نمی شود درست است که ایثارگر می گوید من در نقطه آلوده بودم اما ممکن است شیمایی نشده باشند و اثر شیمیایی روی چشم، پوست و بدن آنها اثر نداشته باشد. کمیسیون پزشکی میزان از کارافتادگی را مشخص می کند و اگر احراز نشود درصد نمی گیرند. در مورد جانبازان اعصاب و روان نیز اگر تا دو سال مدرک پزشکی ارایه کنند که نشان دهد ویزیت شده اند و در بیمارستان بستری شده اند آن را ملاک قرار می دهیم. اخیرا هم در کمیسیون های مشترک بنیاد و نیروهای مسلح موارد خاص و جانبازان اعصاب و روان بررسی شده اند.
با توجه به حضور چندین ساله تان در بنیاد شهید و امور ایثارگران، تعامل با سایر بخش ها از جمله مجلس شوای اسلامی را چگونه ارزیابی می کنید؟ خود بنیاد یک دولت کوچک است به طوریکه همه خدماتی که در دولت تعریف شده در بنیاد هم هست همچون بخش های درمان، مسکن، فرهنگی و اجتماعی و سایر بخش ها. بنابراین تعامل از الزام ها است و تا کنون نیز مجلس به خوبی همکاری کرده است. در مجلس بیش از صد نفر از ایثارگران حضور دارند و در دولت نیز به همین شکل سعی شده تا با همکاری مشکلات جامعه ایثارگران مرتفع شود.
کدام یک برنامه هایی که در معاونت بهداشت و درمان در سال های اخیر انجام شده را متفاوت تر می بینید؟ امسال نیز همچون سال های گذشته متخصصان خارجی به کشور دعوت شدند که اقدامات خوبی در زمینه درمان و ویزیت جانبازان شیمیایی و مغز و اعصاب انجام شد. همچنین دو سال قبل برای اولین بار در خاورمیانه عمل جراحی مغز در حالت هوشیاری در کشورمان انجام شد و این نوع جراحی به متخصصان کشورمان آموزش داده شده است و در حال این روند به خوبی ادامه دارد. همچنین در سال گذشته کلاسهای آموزشی مبین ۲ را برگزار کردیم و به کارکنان حوزه بهداشت و درمان بنیاد آموزش های تکمیلی روز را ارائه کردیم تا بتوانند راهنمایی های موثری را برای جامعه شاهد و ایثارگر در حوزه مسائل دارویی و تجهیزات پزشکی ارائه دهند.
برنامه های مهمی که در چشم انداز سال آینده معاونت قرار است به اجرا درآید کدام است؟ موضوع درمان ایثارگران شاغل و بازنشسته موضوع مهمی است که باید با تعامل بنیاد با دستگاه ها به ویژه با مجلس مرتفع شود. همچنین در برنامه کوتاه مدت موضوع توانبخشی و روحیه بخشی به جانبازان به خصوص جانبازان اعصاب و روان را در برنامه داریم. اعزام تیم های تخصصی پزشکی به استانها که در راستای برنامه های پایش سلامت انجام می شود را نیز مانند سال قبل در دستور کار خود داریم. سال گذشته اعزام متخصصانی را به استان هایی مانند سیستان و پلوچستان، خوزستان، هرمزگان و قزوین و استانهای دیگر داشتیم که در سال جاری اجرای این طرح نیز تداوم خواهد داشت. در راستای برنامه های میان مدت هم قرار است طرح پایش سلامت تکمیل شود که شامل والدین و همسران شهدا می شود و موضوع پایش سلامت جانبازان زیر 25 درصد را با جدیت دنبال خواهیم کرد. ما تلاش خواهیم کرد تا براساس آییننامههای دارویی و قراردادهای بیمه تکمیلی خود، امکانات بیشتری را در اختیار این عزیزان قرار دهیم. هم اکنون رایزنی هایی را با وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی را انجام می دهیم تا بتوانیم خدمات بدون سقفی را در قالب بیمه تکمیلی به جانبازان ارائه دهیم.